Velaksin tablete Navodila za uporabo

Velaksin nanaša na skupino antidepresivov.

Obrazec za javnost in sestava

tablete s podaljšanim sproščanjem Velaksin, v odmerkih 37,5 mg in 75 mg 14 tablet v embalaži. Tablete v pretisnih omotih (7 kosov) z navodili postavi v škatli.

Glavna aktivna sestavina - venlafaksin hidroklorid.

Pomožni komponente: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob, brezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat.

farmakološki učinki

Farmakodinamika. Venlafaksin je antidepresiv. Kemijska struktura razlikuje od drugih skupin to skupino zdravil (tetracikličnimi, tricikličnih in tako naprej.). Terapevtski učinek venlafaksina je zaradi svoje sposobnosti, da okrepi prenos živčnih impulzov v delih centralnega živčnega sistema. Zdravilna učinkovina in njegov aktivni metabolit izvajati močan inhibitorni (širok) ukrepe glede ponovnega privzema serotonina in noradrenalina in šibke zaviralnega učinka na privzem dopamina. Tudi venlafaksin in njegov metabolit zmanjšanje adrenergično aktivnost receptorja tako po enkratni uporabi, in v rednih kronično dajanje.

Venlafaksin nima afinitete za M-holinoretseptorami, holinoretseptorami H, H-1 in -1 gistaminoretseptoram možganskih adrenergičnih receptorjev. To ne zavira MAO aktivnosti. To ne vpliva na fentsiklidinovye, opioidov, benzodiazepinskih receptorjev s.

Farmakokinetika. Venlafaksin se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Najvišja koncentracija zdravilne učinkovine v krvi opazili po 2,4 urah po dajanju, maksimalno koncentracijo aktivnega metabolita - po 4.3 ure. Če zdravilo zaužijemo s hrano, ki je dosežena najvišja koncentracija snovi v krvni plazmi 20-30 minut hitreje. Obseg največje koncentracije in biološke uporabnosti se ne spremenijo.

Venlafaksin presnovi v jetrih. Ker plazemske proteine ​​krvne veže 27% venlafaksina in 30% aktivnega metabolita. Njihova razpolovne dobe so, v tem zaporedju, 5 in 11 ur. Aktivne komponente in neaktivni presnovki se izločajo preko ledvic.

indikacije

Velaksin predpisuje za zdravljenje in preprečevanje depresije različne narave.

kontraindikacije

Velaksin je kontraindiciran pri:

• s hudimi funkcionalnih motenj jeter;
• s hudimi funkcionalnih motenj ledvic;
• medtem inhibitorjev zdravljenje MAO;
• mlajših od 18 let (učinkovitosti in varnosti uporabe Velaksina za to starostno skupino bolnikov ni bila dokazana);
• med nosečnostjo in dojenjem;
• individualna intoleranco ali preobčutljivost na eni od glavnih ali pomožnih sestavin pripravka.

Odmerjanje in način uporabe

Velaksina tablete zaužije peroralno kot celota, med obrokom. Začetni priporočeni dnevni odmerek je 75 mg (37,5 mg v dveh korakih). Če po 2-3 tednih zdravljenja izrazit terapevtski učinek ni opaziti, je dnevni odmerek poveča na 150 mg na dan (75 mg dvakrat).

V hudih depresivnih motenj in pogoje, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje, dodeljene začetni dnevni odmerek je 150 mg (75 mg v dveh korakih), nato pa vsakih 2-3 dni odmerek poveča za 75 mg, da se doseže želen terapevtski učinek. Največji dnevni odmerek dovoljena Velaksina je 375 mg. Dnevni odmerek se lahko postopoma zmanjša po doseženi pričakovani terapevtski učinek.

Za vzdrževalno zdravljenje in preprečevanje ponovitve bolezni Velaksin dodeljen najnižjih učinkovitih terapevtskih odmerkih, ki se uporabljajo za zdravljenje depresivnih epizod. Trajanje vzdrževalnega zdravljenja je lahko 6 mesecev ali več.

neželeni učinki

Med zdravljenjem lahko Velaksinom razvijejo nezaželene stranske učinke različnih sistemov telesa:

• na delu živčnega sistema - omotica, videz nenavadne sanje, nespečnost in živčni razdražljivost, stupor, parestezija, povečani mišični tonus in tremor, zevota- redko razvije apatija in gallyutsinatsii- redko opazili zasegih in manične reakcije;
• Iz čutov - zamegljen vid, motnje namestitve (sposobnost jasno razlikovati med objekti na različnih razdaljah), midriaza (krčenja zenice), disfunkcijo okus;
• na strani kardiovaskularnega sistema - rdečica kože, tahikardija, posturalne hipotenzije, hipertenzije;
• iz hemopoetičnih sistema - ekhimozah (krvavitve v kožo in sluznice), trombocitopenija, podaljšamo trajanje krvavitve;
• s prebavnega sistema in jeter - suha usta, pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, zaprtje, redko - hepatitis;
• s presnovo - povečana koncentracija holesterola v krvnem serumu, hujšanje oslabljenih preiskav delovanja jeter, hiponatriemija, nezadostnega izločanja ADH;
• na delu izločala - disurija (največ težav na začetku uriniranja), zastoj urina;
• na strani reproduktivni sistem - erektilne disfunkcije, anorgazmija, zmanjšan libido, mennoragiya;
• s strani drugih organov in sistemov - utrujenost, šibkost;
• dermatološki reakcije - povečano znojenje, občutljivost za svetlobo;
• Alergijske reakcije - kožni izpuščaj, multiformni eritem, anafilaktične reakcije.

Ko dolgotrajno zdravljenje pogostost pojava in resnosti neželenih učinkov zmanjša in praviloma ne zahtevajo prekinitev zdravljenja.

Z zmanjšanjem dnevnega odmerka ali po odpovedi Velaksina lahko pojavi vrtoglavica in glavobol, utrujenost in zaspanost, suha usta, slabost in bruhanje, driska, izguba apetita, nespečnost, tesnoba in nemir, živčni razdražljivost, zmedenost, parestezije, potenje. Takšni učinki so običajno blagi in ne zahtevajo posebne obravnave, so sami. Da bi preprečili razvoj umika ob koncu zdravljenja, da počasi, postopno zmanjšanje odmerka Velaksina.

V primeru prevelikega odmerjanja Velaksina bankovcev: Spremembe v elektrokardiogramu ali prekata sinusno tahikardijo, hipotenzijo, bradikardijo, spremembe zavesti (zmanjšana budnost), konvulzij stanje. V presežne odmerkih Velaksina v povezavi s sprejemom alkohola in / ali z drugimi psihotropna zdravila lahko usodno.

Velaksinom zastrupitve Zdravljenje je simptomatsko. Ob istem času, neprekinjeno spremljanje vitalnih znakov (proces obtoka krvi, srčnega utripa, dihanja). Da bi zmanjšali vnos snovi imenovanih pivniki. Obstaja nevarnost zadušitve, zato bruhanje ni priporočljivo poklicati. Zdravilna učinkovina in njeni metaboliti v dializi niso prikazani. Posebne protistrupi za venlafaksin ne obstaja.

Opozorila

Med uporabo in operacijski Velaksina pomembno upoštevati naslednje točke:

• pri depresivnih motnjah je pomembno, da se preuči možnost za poskus samomora, zato, da se zmanjša tveganje prevelikega odmerka droge je podana na najnižjih učinkovitih odmerkov, in je bolnik pod stalnim zdravniškim nadzorom;
• Pri bolnikih z motnjami razpoloženja lahko razvije hipomaničnih ali manična pogoje, tako med zdravljenjem, je treba pri bolnikih z manično držav pod stalnim zdravniškim nadzorom;
• v razvoj epileptičnih napadov med sprejem zdravljenje Velaksina je treba prekinjen;
• nekaterih bolnikih, ki prejemajo Velaksina izrazito povečanje doze odvisno krvnega tlaka, in zato zahteva nenehno spremljanje krvnega tlaka, zlasti pri večjih odmerkih;
• drog uporablja previdno pri bolnikih z tahiaritmije, saj lahko povzročijo povečanje srčnega utripa (visokih odmerkih - zlasti);
• starejši bolniki, omotica in neravnovesje;
• je treba upoštevati vsebnost laktoze v tabletah, ko bolniki z laktozno intoleranco;
• Med zdravljenjem ne sme piti alkohola;
• Pri bolnikih z jetrno cirozo poveča koncentracijo aktivne snovi in ​​metabolitov v krvi, zmanjšali stopnjo izločanja;
• z blagim odmerkom odpoved jeter ni popravljen;
• z zmernim jetrnim priporočljivo dozo zdravila se zmanjša za 50%;
• s hudo jetrno okvaro ni priporočljiva imenovati Velaksin (zanesljivih podatkov o varnosti zdravljenju takih bolnikov Velaksinom odsoten);
• z blago ledvično insuficienco ne zahteva odmerkov popravkov;
• s je zmerno ledvično odpoved razpolovno dobo aktivne snovi zmanjša, tako da je treba odmerki za te bolnike zmanjša za 25-50% (tukaj imenovani dnevni odmerek se jemlje samo enkrat);
• s hudo okvaro ledvic ni priporočljivo uporabljati Velaksin (zanesljive podatke o varnosti zdravila za hude kršitve ledvic niso na voljo);
• zdravilo ni imenovan med hemodializo;
• Velaksin lahko dajemo po zaključku hemodializo v odmerku 50% manj kot običajno priporočenega dnevnega odmerka;
• previdno Zdravilo dodeljena starejših bolnikov zaradi velike verjetnosti obolenj ledvic (priporočena najnižja učinkovite terapevtske doze, in če je treba to potrebno povečanje odmerka pacientu biti pod stalnim zdravniškim nadzorom);
• V zaključku koraka terapevtski dozirna stopnja Velaksina zmanjšuje postopoma, tako se zmanjša tveganje, povezano z odtegnitvijo drog (odmerkih za zmanjšanje časovne določi režim odmerjanja posamično na osnovi uporabljenega trajanjem zdravljenja ter bolnikovega odziva z uporabo nižjih odmerkov);
• med izvajanjem Terapija z elektrošokom zahteva previdno (klinične izkušnje Velaksina pod takšnimi pogoji, je odsoten);
• zdravilo vpliva na živčni sistem, zato med zdravljenjem ne more voziti vozil in drugih mehanizmov.

Velaksin uporabljati previdno v naslednjih bolezni in stanj:

• Nedavni miokardni infarkt;
• nestabilna angina;
• hipertenzija;
• tahiartimija;
• tahikardija;
• krči;
• Zapiralo glavkom;
• povišan očesni tlak;
• manija;
• epileptični napadi v zgodovini;
• večja nagnjenost k krvavitve in krvavitve kože in sluznic;
• nizka telesna teža.

interakcije z zdravili:

• sočasna uporaba kontraindicirana Velaksina z MAO inhibitorji;
• časovni interval med začetkom in koncem sprejemne zdravljenja Velaksina inhibitorji MAO mora biti vsaj 14 dni (razen zaviralcev moklobemid za sprejem reverzibilna MAO - v tem primeru lahko razmik med sprejemno sredstvo je 24 ur);
• Zaviralci MAO lahko dajemo vsaj 7 dni po prejemu Velaksina;
• ob uporabi Velaksina haloperidol poveča koncentracijo haloperidol v krvi in ​​njegovega terapevtskega učinka;
• v kombinaciji s farmakokinetiko diazepam obeh agentov ne spreminja;
• v kombinaciji z klozapin povečuje njegovo koncentracijo v krvi, pomnožili in inducirane stranske učinke (npr epileptični napadi);
• ob farmakokinetiko risperidon obeh agentov ne spreminja;
• psihomotorične reakcije pomnožimo v kombinaciji z alkoholom;
• v kombinaciji s presnovo cimetidin Velaksina nekoliko zniža (bolj izrazit pri starejših in bolnikih z boleznimi jeter);
• medtem ko je uporaba varfarina antikoagulacijskega učinka slednjih povečuje;
• Velaksin ne reagira z hipoglikemičnimi zdravili in antihipertenzivnih zdravil (inhibitorjev ACE adrenoblokatorami, diuretiki);
• v kombinaciji z indinavir, Velaksin zmanjša svojo največjo koncentracijo v krvi.

Nosečnost in dojenje

Ni zanesljivih podatkov o varnosti Velaksina za nosečnice. Zato je zdravilo med nosečnostjo le v tistih primerih, ko pričakovana korist za mater večja od morebitnega tveganja za plod.

Če je zdravilo sprejme nosečnice tik pred dobavo, lahko novorojenčka razvije odtegnitvene simptome.

Venlafaksin in njegovi presnovki se izločajo v materino mleko, tako da, če boste potrebovali zdravljenje z dojenjem morali preklicati (ni podatkov o varnosti zdravila za dojenčke).

Velaksin analogi

Strukturni analogi Velaksina vsebujejo isto aktivno snov, vključujejo droge: Efevelon, Venlaksor, Velafaks, Efektin.

Pravila in pogoji shranjevanja

Velaksin zaščititi pred vlago in neposredno sončno svetlobo, izven dosega otrok. Rok je 5 let. Ti tablete ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

cena Velaksin

Velaksin tablete 75 mg - 850-1050 rubljev.

Velaksin tablete 37,5mg - 670-850 zbadanje.