Zloraba holinolitikami

Zloraba holinolitikami - redno, redno ali občasno sprejem holinoliticheskih pomeni, da se doseže evforično stanje. Pojavlja se predvsem pri mladostnikih in mladih odraslih. Priprave ponavadi z rekreacijo (v nekaterih posebnih družbenih dejavnosti). Holinolitikami zloraba je pogosto v kombinaciji z drugimi odvisnosti in zloraba substanc. Glede na razvoj mogoče celo z neredno ob antiholinergične drog.

Prvo mesto na razširjenosti prehranjevanja je tsiklodola. Ta psihoaktivna snov je pogosto v povezavi z drugimi zdravili in toksična sredstva: pomirjeval, difenhidramina, alkohol, barbiturati, hašiš. Uporaba antihistaminiki in Datura kot posebna oblika zlorabe teh dneh je redka. Atropinsoderzhaschie in antihistaminikov so običajno v kombinaciji z alkoholom. Difenhidramin uporabimo kot sredstvo za podaljšanje na evforijo opioidne odvisnosti od. holinolitikami zdravljenje zloraba se izvajajo strokovnjaki s področja zasvojenosti.

antiholinergiki

Holinoliticaskie pomeni - veliko skupino sintetičnih drog in zdravil rastlinskega izvora, ki ima sposobnost, da blokira holinergične receptorje. Ta skupina vključuje nekatera zdravila za zdravljenje parkinsonizem (Tsiklodol), antihistaminiki (difenhidramin, prometazin) in tropan alkaloidi (hiosciamin, skopolamina in atropin), ki so vsebovani v drogo, Scopolia, Mandrake, henbane, belladonna in druge rastline.

Antiholinergiki "pridružila" na holinergične receptorje in ne omogočajo interakcijo z acetilholina. Kot rezultat, je v veliki meri odvisna od parasimpatičnega živčnega sistema, ki je blokiran, je prevlada simpatičnega učinkov. Različne droge iz skupine antiholinergikov vpliva na različne vrste receptorjev. Po prejemu sredstev atropinsoderzhaschih so periferni receptorji blokirani, v uporabi antihistaminiki - centralnih receptorjev ob prejemu antiparkinsoniki - centralni in periferne receptorje.

Zloraba antikolinergičnega zdravil zaradi zmožnosti, da povzroči duševne motnje, ki presegajo terapevtskega odmerka. Z sta sočasna uporaba terapevtskih odmerkov 3-4 hudih motnjah zavesti običajno odsoten, je višinska razpoloženje, fragmentirano vidne in slušne halucinacije. Z nadaljnjim povečanjem odmerka razvije sindrom delirij, vključno delirium razporejeno vidne in slušne halucinacije, moteno orientacijo v svetu in psihomotorične agitacije. Usmerjenost v sebi zadrži.

Najpogostejši holinolitikom uporablja kot formulacija drog tsiklodol. Manj pogosta zloraba difenhidramina, atropinsoderzhaschimi rastline (dope, beljeno) in Taren (aprofenom) - zdravilo se uporablja za indukcijo dela, odstranitev krči holecistitis, spastično kolitis, jetra in ledvične kolike, želodčne razjede in nekaterih vaskularnih bolezni.

Zloraba prepovedanih, difenhidramina in Taren

Datura - divjih rastlin, katerih semena vsebuje skopolamin, atropin in druge alkaloide. Da bi dosegli uporabe evforijo znotraj semen. Ko prejmete semena pojavi 10-15 sprostitev mišic, občutek toplote, omotica in dvigovanje razpoloženja. Včasih zastrupitev spominja evforije ob hashishism. lahko opazimo dispepsija, pospešen srčni utrip, hrup, občutek polnosti ali pritiska v glavi. Zastrupitev traja nekaj ur, nato pa sledi glavobol in slabost sta zlomljena. Pogosto poročali blage izražene motnje koordinacije motorja.

Pri uporabi velikih odmerkov zastrupitve lahko razvije psihozo vrste delirij. Spoštovati "neumno" vedenje, motnje in motorna vzbujanje vezje telo, ki ga spremlja na obrazu rdečica, vročina, tahikardija, nihanja krvnega tlaka in razširjene zenice. Trajanje psihozo - do 1 dan. V naslednjih dneh lahko traja anksioznost, nemotivirani strahove, živčnost in motnje spanja.

Izolirano zloraba holinolitikom dimedrolom redki. Ponavadi se zdravilo jemlje s alkohol za pomnoževanje in modifikacije značilne zastrupitve. Morda je kombinirana zloraba holinolitikom in opija drog (najpogosteje heroin) - v tem primeru se difenhidramin uporablja za podaljševanje evforičen zdravilo. Če overdose razvoj psihozo, ki se kaže s halucinacije, prividi, vznemirjenost in motnje zavesti.

Nezakonita uporaba Taran zaradi svoje sposobnosti, da povzroči halucinacije. Zdravilo se jemlje v odmerkih nekajkrat presegajo terapevtsko. Pri uporabi je deliriju delirij kombinaciji z živimi slušnega, vizualno in taktično halucinacij. Po sprostitvi v stanju omamljenosti, bolniki ostajajo razdrobljeni spomine na lastnih izkušnjah. Duševno in telesno odvisnost pri sprejemanju Taran manjka, ne zasvojenost ne pride.

Tsiklodol in odvisnost

Tsiklodol (Parkano parkopan, romaparkin, Arta) - Parkinsonovi droge vključeni na seznam nujnih zdravil. Uporablja se za odpravo neželenih učinkov zdravil iz skupine nevroleptiki. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi Parkinsonove bolezni, tsiklodol zmanjša tresenje okončin, znojenje in slinjenje. To vpliva na bradikinezija in togost. Za antisocialne mladostniki obravnavajo kot poceni sredstvo za nenavadno evforije.

Bolniki, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog tsiklodolovoy vzeti tsiklodol tablet. Da bi dosegli evforičen stanje v začetni fazi običajno zadostuje 2-4 tablete, včasih narkotični učinki pojavijo ob uporabi terapevtskega odmerka. Pod holinolitikom tveganja zlorabe so mladi s zasvojenost vadil sprejem različnih psihoaktivnih snovi, da bi dobili nenavadne občutke. Prevladuje skupine občasno ali občasno uporabo, večina najstnikov izbrati tsiklodol namenoma za pridobitev halucinogene učinke.

Manj pogost vzrok za sprejem v začetnih fazah postane potrebno "držati korak z drugimi." V nekaterih primerih je sistematična uporaba samici. Ko je sam, težka odvisnost razvija pogosteje kot pri porabi v skupinah. Holinolitikom Cyclodolum zloraba ni nič nenavadnega v drugih zlorabe snovi in več drog hkrati. Zdravilo se jemlje kot sredstvo za odpravo simptome odtegnitve v odsotnosti običajnega zdravila ali se uporabljajo za izboljšanje učinkov primarne zdravilne učinkovine.

Mladostniki, ki nimajo izkušenj uporabi drugih snovi, se običajno začnejo z 4-6 tablet. Več "izkušeni" bolniki nastavljen za prejemanje halucinatorni učinke, vzemite 8-10 tablet. Po prvi uporabi morebitnega nelagodja, strahu, tesnobe, in slabost. Če zloraba nadaljuje holinolitikom, ti občutki po nekaj korakih izginejo. Teens ponavadi zbere skupino in se tsiklodol 1-2 krat na teden. Po 1,5-2 meseca tam postnarkoticheskie učinke, evforija daje pot do depresije in notranje napetosti. To kaže na razvoj psihološko odvisnost.

Ko zloraba holinolitikom postopoma povečuje toleranco. Čez nekaj časa, ko prejme halucinacije 8-10 tablet izginejo in bolniki postopoma povečati odmerek 20-30 tablet. 1-1,5 let fizično odvisnost nastopi po začetku uporabe. Razvoj odtegnitvene simptome, ki jih spremljajo notranji stres, tesnoba in občutek čustvene stiske. Glede na postopno zniževanje razpoloženje pojavijo avtonomnega in somatskih simptomov: tresenje telesa, togost, označeno povečanje mišičnega tonusa, trzanje mišic. Šibkost, razdražljivost, in disforija napreduje v povezavi s patološko hrepenenje za tsiklodol potiskanje bolnikov na nadaljnje zlorabe holinolitikom.

Simptomi Glede na tsiklodola

Zastrupitve z zlorabo holinolitikom Cyclodolum so 4 faze. Prva faza (evforija) se začne pol ure po obroku in spremlja povečanje razpoloženja, optimizma, težnja, da vidim vse, kar je v roza. Vsa negativna čustva postanejo nepomembni. Bolniki so mobilni, družaben, razpršene in nedosledno, so klepetate z drugimi člani skupine, smeh, ples in pojejo.

Pol ure kasneje faza zoženja zavesti. Bolniki "pusti" stop komunicira in se potopi v svojih lastnih izkušenj. Možni derealization, depersonalizacija, motnje telesne podobe (deli telesa se zdi, da tujci) in zaznavanje okolice objektov (objekti spreminjajo obliko, pri čemer korelacija med predmeti kršene). Razmišljanje je upočasnila, bolan je težko komunicirati z drugimi, slediti nekoga drugega idejo in odgovarjajo na vprašanja, ki pa so lahko za kratek čas, da se osredotoči in priti nazaj v realnost, če je to potrebno (npr, v stiku s svojimi starši ali policija).

Po 2-3 urah fazo zloženi zavesti ali zaključen, ali gre v faznih halucinacij. Bolniki niso več usmerjene v času in prostoru. jih obdaja zdi popačena, nenavadno. Najprej se pojavijo razdrobljene halucinacije: posamezne zvoke, tone ali klike, kroge ali pike pred očmi. Čez nekaj časa, da so podrobno stsenopodobnye halucinacije fantastično vsebino. Halucinacije so lahko tako pozitivne in grozno, vendar bolnik ne čuti strah, celo videl prizorov krutosti ali odsekanih udov.

Ko se spreminja zloraba holinolitikom razpoloženje bolnikov, glede na vsebino halucinacije. Na koncu vinjenim bolniki pogosto videti s primerjavo vzorca z risankami. Glede na tsiklodola uporabe imajo pogosto negativne halucinacije. Bolniki občutek, da so nekateri elementi (na primer cigarete v roki) se pojavljajo in izginjajo. Na zunanjem pregledu bolnikov je pokazala, tahikardija, zvišan krvni pritisk, poslabšanje koordinacije gibanja in učencev dilatacija. Dolgočasno oči, kožo in sluznice so suhe, bledo.

Holinolitikom zloraba je lahko povezana z razvojem akutnih psihotičnih stanj. V primeru prevelikega akutno psihozo spremljajo motnje zavesti. V začetni fazi, je fragmentarno vizualne halucinacije: male živali, predmete in žuželke. Nato so halucinacije razporejeni, stsenopodobnymi nevarne. Pridružite blodnih motnje. Deliriju motnje zavesti dopolnjuje razburjeni.

Že v zgodnjih fazah zlorabe holinolitikom moteno delovanje centralnega živčnega sistema. Ko redno tsiklodola sprejeti za šest mesecev ali več bolnikov, je pokazala, upočasnjuje razmišljanja, kognitivne motnje, težave v poskusu, da se osredotoči in spominskimi deficiti. Opazovani značilnost avtonomna in nevrološke motnje: povečan mišični tonus, označena trzanje posameznih mišic in tresočimi prsti. Obraz postane bleda, v ozadju splošnega Bledica licih razločni "vzorec" v obliki metulja.

Ko zloraba holinolitikom za 1-1,5 let ali več razvije odtegnitveni sindrom. Prvi znaki abstinence postanejo vidne dan po zadnjem odmerku tsiklodola je. Bolniki čutijo nezadovoljstvo in notranje napetosti. Narašča občutek splošnega slabega počutja, poveča stopnjo anksioznosti. Glede na postopno poslabšanje razpoloženja se pojavi šibkost in apatijo. Zmanjšana delovna sposobnost. Povečan mišični tonus, premiki so omejene, obraz postane maska, kot videz, označeno tremor trupa in okončin. Bolniki, ki trpijo zaradi zlorabe holinolitikom pritožuje nad bolečinami v križu. Odtegnitveni simptomi ne izginejo za 1-2 tedne, nato pa menjana izrazil astenija.

Zdravljenje in prognoza glede na tsiklodola

Bolniki z tsiklodolovym delirij sprejeti v enoto zasvojenih. Ko psihomotorična agitacija uporablja pritrditev bolnikom sebi ali drugim ne škoduje. Intramuskularno dajanje klorpromazin ali sibazon. Po injekciji, bolniki zaspal in se zbudil že v jasni zavesti, vendar z znaki utrujenosti. Za izvedbo terapije razstrupljanje preprečevanja ponovitve bolezni. Če je potrebno simptomatsko zdravljenje, usmerjena v obnovo funkcije različnih organov in sistemov.

Rutinsko zdravljenje zlorabe holinolitikom vključuje razstrupljanja dejavnosti in simptomatsko zdravljenje korektivne terapijo. Za odpravo psihično odvisnost od tsiklodola in razvoj novih vzorcev vedenja uporabljati racionalno, vedenjske in sugestivnih tehnik. Individualne konzultacije dopolnjujejo lekcije skupine. Če je potrebno, povabi starše za družinsko terapijo. Izvajati ukrepe za socialno rehabilitacijo mladostnikov. Bolniki, ki so dolgo časa pod nadzorom psihiatra.

Prognoza zlorabe holinolitikom je odvisna od stopnje bolnikove motivacije, resnost in trajanje bolezni. S pravilnim zdravljenjem kompleksa v zgodnjih fazah bolezni, mnogi bolniki uspeli znebiti odvisnosti. Prognostično neugodna primeri so stalno dolgotrajna zloraba, skupaj z organsko lezije osrednjega živčnega sistema, motnje mišljenja in zmanjšajo kritiko njegovega stanja. V hujših primerih lahko izid organska demenca, motenj dihalnih in kardiovaskularni sistem.