Virusni hepatitis pri

"Nežna morilec" - tako grozno ime krstili hepatitisa C zdravniki.

Hepatitis C je v resnici "ubiti" res hitro. Zelo pogosto prvi znaki bolezni so cirozo ali jetrnega raka. Pojavnost ciroze pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C lahko doseže 50%.

Hepatitis C je najbolj razširjena med vsemi virusnega hepatitisa. Verjetno je to povezano z veliko število asimptomatskih bolnikov ne zaveda svoje bolezni. Poleg tega hepatitisa C je eden izmed najpogostejših vzrokov kronične bolezni jeter. Število virusa hepatitisa B prevoznike v naši državi, je po uradnih statističnih podatkih je približno 5 milijonov. Človek.

Virus hepatitisa C

Virus hepatitisa C je nekaj zanimivih lastnosti: obstaja veliko različnih vrst virusa, v resnici, lahko en bolnik hkrati izpolnjevati več različic virusa, ki se imenujejo kvazi-vrste.

Ti psevodovidy že oblikovana v človeškem telesu, zaradi edinstvene variabilnosti Virus hepatitisa C. To jim omogoča, da "pobeg" iz učinkov imunski sistem in povzroči večje napredovanje bolezni.

V okolju, pri sobni temperaturi, lahko virus vztraja 16 ur, in včasih do 4 dni.

Kako lahko okuži z virusom hepatitisa C

Obstajata 2 načina prenosa: hematogene (tj po krvi) in spolne. Najpogostejši način - hematogene.

Kako ste se okužili?

• transfuzijo krvi in ​​njenih sestavnih delov. Prej je bil glavni način okužbe hepatitisa C. Vendar pa je s prihodom metod laboratorijsko diagnostiko hepatitisa C in njeno izvajanje v obveznem seznamu donatorjev raziskovanj na ta način potisnjeni v ozadje.
• Najpogostejši način okužbe je trenutno okužen z tetoviranja in prebadanja telesa. Uporaba slabo sterilizirane, in včasih ni predelana, instrumenti povzročili dramatičen porast pojavnosti.
• Pogosto okužbe pride, ko obiščete zobozdravnika, manikura sobo.
• Pri delitvi igel za intravensko dajanje zdravila. med uživalci drog hepatitisa C To je zelo pogosta.
• Pri uporabi skupnega z bolnimi oseba zobne ščetke, britvice, škarje za nohte.
• Virus se lahko prenaša z matere na otroka med porodom
• Med spolnim odnosom: to pot okužbe ni tako pomembna za hepatitis C, le v 3-5% primerov po nezaščitenem spolnem odnosu lahko pride do okužbe.
• Injekcije okuženih igel: ta način okužbe je pogosta med zdravstvenimi delavci

Približno 10% bolnikov z akutno hepatitisom C in 30% bolnikov s kronično vira hepatitisom C ostaja nejasno.

Kot si ne more zaslužiti, okuženih z virusom hepatitisa C

Treba je opozoriti, da se virus hepatitisa C ne prenaša s kapljicami v zraku in s stikom. Za infekcije zahteva neposreden stik krvi s krvjo.

Torej, če ima vaše okolje bolnika z virusom hepatitisa C, da se prepreči nepotrebne omejitve, morate vedeti, da ne morejo okužiti z virusom hepatitisa C:

• Ko kašelj ali kihanje.
• Tresenje rok.
• Ko vam objemov in poljubov.
• Ob uporabi skupne hrano ali pijačo.

Akutna hepatitisa C

Inkubacijska doba (čas od začetka okužbe do prvih simptomov bolezni) s hepatitisa C Je od 15 do 160 dni (povprečno 50 dni).

Večina bolnikov (80%), hepatitisa B je brez simptomov že več let. Na žalost, do takrat, ko so lahko prvi znaki bolezni jeter je preobsežna in resno.

Nekateri bolniki razvijejo akutni hepatitis C. To se začne v obliki skupnih simptomov slabo počutje - tako imenovanega anicteric obdobju. V tem času, pa so naslednji simptomi:

• Izguba apetita.
• Utrujenost, letargija.
• Slabost in bruhanje.
• Včasih se temperatura dvigne.
• Bolečine v mišicah in sklepih.
• Glavobol.
• Kašelj.
• Izcedek iz nosu.
• Vneto grlo.

Sledi zlatenica obdobju:

Prvi simptom, ki povzroča opozorilo - temnenje urina. Urin postane temno rjave barve, "je barva temno pivo." Potem rumene oči beločnice in veznica oči, ust, ki se lahko določi tako, da dvignete jeziček na zgornji nebu- porumenele kože na dlaneh precej dlje. Kasneje, rumena koža. Z sta začetek skupnih simptomov zlatenica obdobju zmanjšala, bolnik navadno postane lažje. Vendar pa poleg porumenelost kože in sluznice, je težavnost in bolečine v desnem zgornjem kvadrantu. Včasih je sprememba barve blata, zaradi blokade žolčnih vodov.

V nezapleteno akutni hepatitis ozdravitev v 75% primerov se pojavi v 3-4 mesecih od začetka zlatenice obdobje, v drugih primerih, spremembe biokemijskih parametrov opazili še več.

Kroničnim hepatitisom C

To je lahko posledica akutnega hepatitisa, lahko pa se pojavi samostojno. Znaki kroničnega hepatitisa so:

• Prvi znak HCV je utrujenost, ki se postopoma povečuje, spremlja zaspanost in slabost. Pogosto bolniki ne more zbuditi zjutraj.
• Opažene spremembe v ciklu spanja: dnevna zaspanost se nadomesti z nočno nespečnost, ki je lahko prvi znak na začetek encefalopatije jeter.
• Pridružuje pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, bruhanje.

Zlatenica pri kroničnem hepatitisu C pojavi redka.

Včasih je kroničnega hepatitisa C prikazan prvič v fazi jetrne ciroze.

Razširjenost hepatitisa C

• Moški in ženske z več kot enim spolnim partnerjem, še posebej, če se ne uporabljajo kondomov.
• Homoseksualci.
• Okuženi s HIV.
• Redni spolni partnerji bolnikov hepatitisa C.
• Ljudje, ki trpijo zaradi drugih bolezni, spolno prenosljivih bolezni.
• IUD (intravenozno uživanje drog).
• Ljudje, ki potrebujejo transfuzijo krvi in ​​njenih sestavnih delov.
• Ljudje, ki potrebujejo hemodializo ( "umetno ledvic").
• zdravstveni delavci, ki delajo s krvjo.
• Otroci, katerih matere so okuženi.

Ki opravlja težji hepatitis C

• Ljudje, ki zlorabljajo alkohol.
• Osebe, ki trpijo zaradi drugih kroničnih jetrnih bolezni, vključno z drugimi virusnega hepatitisa.
• Okuženi s HIV.
• Starejši ljudje in otroci.

Preprečevanje hepatitisa C

Trenutno ni cepivo razvili za hepatitis C, tako da preventiva lahko ponudijo le splošne ukrepe varnega vedenja:

• Varne spolnosti. Čeprav je verjetnost za okužbo s hepatitisom C, ni tako super, ko imajo spolne odnose, se morate zavedati, da se poveča z več spolnimi partnerji. Torej, če je nosilec hepatitisa C ni vaš redni partner, je najbolje, da uporabite kondom. Vendar moramo vedeti, da tudi če se uporablja pravilno, kondom varuje nikoli 100%.
• Nikoli delež igle, ki se uporabljajo v različnih vrstah injekcij.
• Ko kreten tetovaže, piercingi morajo biti prepričani v kakovost sterilizacijo instrumentov, se prepričajte, da je poveljnik uporablja rokavice za enkratno uporabo.
• Uporabljajte le osebne orodja za manikuro.
• Ne delite zobne ščetke, britvice.
• Opraviti analizo za hepatitis C pri načrtovanju nosečnosti.

Zapleti hepatitisa C

ciroza - posebno stanje jetrnem tkivu, pri katerem je oblikovanje porcij brazgotinjenje, se lomljeni strukturo jeter, ki vodi do disfunkcijo obstojna. Cirozo je najpogosteje posledica prenesenega hepatitisa: virusne, strupene, droge, alkohol.

Ciroza, poleg splošnih simptomov kroničnega hepatitisa C ima naslednje učinke:

• Huda izguba teže, zmanjšan apetit.
• Pojavlja kopičenje tekočine v trebušni votlini - povečanje velikosti trebuha (ascites) v nogah (izgovarja edem) in včasih celo telo.
• V ciroza zaradi skleroze (seal) žile jeter pojavi krčne žile v požiralniku in danke. Ko prekinil te žile lahko pojavi huda krvavitev, ki se kaže krvavo bruhanje ali drisko. Takšna krvavitev pogosto usodne.
• Obstajajo lahko tudi jaundiced kožo in sluznico.
• Srbeča koža.

Ciroza lahko privede tudi do jetrne encefalopatije, zaradi odpovedi jeter.

Jetrna encefalopatija je posledica nezadostnega delovanja jeter, njegova nezmožnost, da nevtralizirajo nekatere strupene izdelke, ki so akumulacija lahko negativno vpliva na možgane. Prvi znaki jetrne encefalopatije so dnevna zaspanost, nespečnost, zaspanost nochyu- potem postane stalna značilne pojavljajo nočne more. Potem pride človeška zavest: zmedenost, anksioznost, halucinacije. koma razvija z napredovanjem države - ki je, popolno pomanjkanje zavedanja, reakcije na zunanje dražljaje s postopnim poslabšanjem funkcije vitalnih organov, ki je povezano s popolno inhibicijo centralnega živčnega sistema - možganov in hrbtenjače. Včasih, ko je strela oblika hepatitisa koma razvije takoj, včasih brez drugih manifestacij bolezni.

karcinom jetrnih celic - je primarni rak jeter - maligni tumor, ki služi kot vir jetrnih celic. Razvija pri 1-2% bolnikov s kroničnim hepatitisom C.

Teste za hepatitis C

Za natančno diagnozo hepatitisa C Protitelesa uporabimo pri določanju krvi virusa, t.j. posebne zaščitne proteine, ki so tvorjene v telesu kot odziv na raziskavo virus hepatitisa C je treba opraviti ne prej kot 6 mesecev po okužbi - namreč Medtem tvorijo protiteles proti virusu. Po prejemu pozitivnega rezultata, da bi se izognili lažno pozitivnih odzivov, se preskus ponovi z drugo metodo.

Poleg tega se včasih uporablja PCR diagnostiko hepatitisa C, tj verižne reakcije s polimerazo. S to metodo, določili prisotnost virusne RNA v krvi, in tako potrjujejo aktivnost virusa - dejstvo, da je njeno razmnoževanje.

Je tudi izvedemo kvantitativne PCR diagnostiko, kjer se sprejema virusna obremenitev - t.j. koncentracija virusa v krvi. Značilno je, da je ta metoda izvaja za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Za določanje stopnje aktivnosti hepatitisa tudi izvedli številne biokemične analize - določanje aktivnosti jetrnih encimov, bilirubin.

Kaj pa, če ste odkrili hepatitis C

• Najbolj pomembna stvar - ni panike! Konec koncev, je bil obdelan!
• Prva stvar je, da vidim, specialist gastroenterolog ali hepatologa. To mora ugotoviti, ali je proces aktiven, in ali je potrebno zdravljenje
• Bodite prepričani, da prenehate z jemanjem alkohola in drog, ki lahko negativno vplivajo na jetra
• Ne preobremenjujte se fizično zahtevna - prepričajte dovolj počitka
• To je potrebno za zaščito drugim, možnost okužbe: da poskrbijo za to, da se nihče ne uporabljati vaše osebne higiene elemente: britvice, zobne ščetke, škarje za nohte, itd
• Za morajo biti še posebej previdni rane in kosi - se prepričajte, da pokrije rano z obližem ali povojem. Če ta zahteva zunanjo pomoč, je treba postaviti ligiranjem medicinske rokavice
• Površine na katere kapljice krvi padla, ki jih je treba zdraviti z razkužili, ki vsebujejo klor. Virus se ubili vre 2 minuti in pranje pri 60 ° C - 30 minut.

zdravljenje zasvojenosti z virusom hepatitisa C.

Kljub vsem strašnih zapletov, ki so lahko posledica hepatitisa C, v večini primerov za hepatitisa C ugodno značaj - za let z virusom hepatitisa C se ne more izraziti. V tem času, hepatitis C, ne zahteva posebne obravnave - le skrben zdravniški nadzor. To je treba redno preverjati delovanje jeter, je treba protivirusno zdravljenje izvaja na prvi znak aktivacije bolezni.

Trenutno uporabljen 2 protivirusna zdravila, ki so pogosto povezani: intreferon-alfa in ribavirin.

Interferon-alfa - protein, ki sintetizira neodvisno organizem v odziv na virusno okužbo, t.j. to je pravzaprav naravna sestavina protivirusno obrambo. Poleg tega je interferon-alfa ima protitumorsko aktivnost.

In nterferon ima alfa mnoge stranske učinke, še zlasti kadar jih dajemo parenteralno, t.j. z injekcijo, kot se običajno uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa C. Zato je treba zdravljenje izvaja pod zdravniškim nadzorom, potrebno redne serije definicije laboratorijske parametre in ustrezno formulacijo popravek odmerka.

Ribavirina kot ločen zdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar v kombinaciji z interferonom močno izboljša njeno učinkovitost.

V hepatitisa morajo biti še posebej previdni pri izbiri zdravljenja - v vsakem primeru je nemogoče samozdravljenja. Ne dejstvo, da je droga, ki se aktivno spodbuja v medijih pravi za vas. Ne pozabite, da lahko vsak nepreviden vpliv na jetra bistveno pospeši napredovanje bolezni!

Tradicionalno zdravljenje pogosto vodi v popolno okrevanje akutnih in kroničnih oblik hepatitisa C, ali znatno upočasnitev napredovanja bolezni.