Piosalpinks

piosalpinks To je pogosto rezultat akutnih salpingitis (Salpingoophoritis). Vnetne spremembe vodijo k uničenju (imperforate) del nosilne in fimbrijalni jajcevod v njej tvori zaprt saccular votlino napolnjeno z vsebnostjo gnojni. Ko piosalpinks jajcevod stene raztezajo in zgostimo postopoma sluznica atrofijo in nadomesti z granulacijsko tkivo. Ampullary del jajcevod običajno spojeni s sosednjimi oblastmi - žleze, jajčnikov, črevesne zank, telesa maternice, ki tvori z enojno vnetne konglomerata.

Gnojni tajni piosalpinks prve tekočine, ki vsebujejo virulentnih mikroorganizme lahko postane debela in aseptično daljšem časovnem obdobju. Ko se ukvarjajo v procesu absces jajčnikov tvorjen v njej, in gnojni taljenje tkivo jajčnikov - piovar, ki se lahko združi z piosalpinks v enotni votline - tuboovarijskega absces.

Proteolitično aktivnost spremljajo gnoj v kapsulo perforacije piosalpinks na. Ko prekinil stene piosalpinks gnoj lahko vlijemo v danko, mehur, nožnico z oblikovanjem dolgoročnega zdravilno jajcevodov gibljivost jajcevodov ali jajcevodov cistično-vaginalni svischa- včasih preboj absces pojavi v prosti trebušni votlini in medenične votline z razvojem difuzno peritonitis ali pelvioperitonita.

Vzroki piosalpinks

Razlog za to je piosalpinks pronicanje infekcij v jajcevod z razvojem septičnega vnetja njem. Najpogosteje ugotovljene z piosalpinks streptokokov, E. coli, stafilokokov, gonococci, klamidija, mikoplazme, mikobakterije tuberkuloza, Proteus, Klebsiella, enterokoki, ki delujejo samostojno ali tvorijo mikrobne združenje.

Patogeni priveski razvrščeni v naraščajočem zveze - vagine, kanal materničnega vratu, telo včasih prodre matki- hematogenim ali lymphogenic metodo (tuberkuloze). Okužba se pogosto pojavi po kirurški splav, dilatacija in kiretaža, spontani splav, rodov- razviti piosalpinks pogosto vodi salpingitis ali adneksitisa gonokoki ali septični etiologije. S tvorbo piosalpinks predisponira IUV uporabo, menstruacijo, zmanjšano reaktivnost.

Piosalpinks z septičnega okužbo je pogosto enostransko lokalizacija, z gonokoki - duplex. Po naravi piosalpinks pretoka lahko akutna ali kronična.

simptomi piosalpinks

piosalpinks Clinic je značilna krovni, utripajoča bolečine v spodnjem delu trebuha, predvsem pa na prizadeto strani. Bolečina se pogosto širijo v spodnjem delu hrbta, križnice, spodnjega uda, dimljah.

Značilna visoka vročina z mrzlico, ki je nadomestil obdobja subfebrile. Tam so znaki zastrupitve, poslabšanje zdravja, slabo počutje, slabost, potenje, tahikardija. Lahko pojavi slabost, dispepsija in disurija zamude stol in flatus. Piosalpinks pogosto spremlja menstrualne motnje, Videz seropurulent ali izcedek gnojen iz genitalnega trakta.

V kronični primeri piosalpinks bolečine so omahljivi neumen znak, izboljšana po izpostavitvi mrazu, spol, fizični stres, menstruacijo.

Najhujša je označen s piosalpinks zaradi septičnega floro, zlasti s Staphylococcus in coli Association E.. Klinika manj svetla in daljšo seveda razlikuje piosalpinks povzročil gonococcus, Mycoplasma, Okužba s klamidijo.

V primeru pelvioperitonita ali peritonitis obstajajo znaki akutni abdomen: Krče, simptome zaščito mišic, bruhanje, suha in obložen jezik, in drugi.

diagnosis piosalpinks

Zgodovina podatki, ginekološki, laboratorijsko in instrumentalne študije razlikujejo od piosalpinks akutna slepiča, holecistitis, pielonefritis, zapleten jajčnikov cystoma.

Med vaginalni dvoročnih študija v prizadetem privesek določi boleče nastanek tumorjev, ki nimajo jasne konture. V dvostranskih piosalpinks lahko povečane jajcevodih zasedajo celotno votlino malih taza- maternice ni določena ali oblikovane z velikimi težavami. Na otip čutiti žepi nihanja. Za pojasnitev diagnoze poteka piosalpinks predre skozi zadnjo vaginalno fornix.

Po transabdominalna ali transvaginalni ultrazvok maternice zadaj povečana jajcevod nehomogene ehogenost s fino suspenzijo.

Študija periferne krvi odraža vnetno sliko: levkocitoza, premik v levo v leykoformule, ESR povečanje, pozitiven test za CRP. Če želite ugotoviti, da infekcijam proizvaja bakteriološke sejanje bris mikrofloro.

Med dodatne raziskave, ki uporablja ginekologije na piosalpinks je najbolj informativen diagnostična laparoskopija, ki omogoča, da določi vrsto postopka, njegovo lokalizacijo, prisotnost izcedek in zarastline v trebušni votlini. Poleg tega lahko laparoskopija treba izvesti za terapevtske namene - aspiracija Vsebina gnojni topično dajanje antibiotikov.

Kdaj lahko perforacija piosalpinks v votlih organov morali posvetovati k urologu, Proktolog, Cistoskopija, ultrazvok mehurja, sigmoidoscopy.

zdravljenje piosalpinks

Identifikacijske piosalpinks zahteva hospitalizacijo bolnika v ginekoloških bolnišnici. piosalpinks izključno kirurško zdravljenje v kombinaciji z antibakterijsko razstrupljanje, imunski terapiji.

Trener Kirurške določi glede na starost bolnika in narave piosalpinks. Mlade ženske s potrebo po ohranitvi jajcevod Prednostno salpingostomy - performance poskusnih piosalpinks preluknjati z aspiracijo vsebine in ponovno prilagoditev abscesov votline antiseptikov, antibiotiki, encimi. Punkcija poteka skozi zadnjo vaginalne fornix pod ultrazvokom usmerjanje med 3-5 postopkov na dan.

Obdukcija fimbrijalni kartica cev na piosalpinks se lahko opravi tudi v laparoskopija procesu. Med drugim, laparoskopija omogoča opravljanje lizo zarastline, avtopsije izloča gnojen izcedek izobraževanje, sanitarij ali trebuhu drenažo, intraperitonealno infuzijo rešitev drog.

Če ne vpliva na salpingostomy je potrebno ali možno ohranjanje tubektomiya maternične cev izvede na eni ali obeh gnojnimi Supporters na tuboovarijskega tumorjev - odstranitev priveski. V zapletenih primerih lahko zahtevajo piosalpinks supravaginal amputacije ali histerektomijo s priveski.

V pooperativnem obdobju za preprečevanje brazgotinjenje in adhezije, prikazanih lastni autohemotherapy, ufo, elektroforeza, ultrazvočna, laser, magnotolazeroterapii, parafin, Ozocerite ali blato aplikacije. Mogoče opraviti ginekološki, področnimi, tlak točke, vibracijsko masažo, balneoterapijo.

Napovedovanje in preprečevanje piosalpinks

Če je napoved obremenjena piosalpinks menstrualne nepravilnosti, razvoj odpornih oblik neplodnost, poveča verjetnost zunajmaternične nosečnosti.

Pri načrtovanju nosečnosti ponavadi zahteva ponovno zdravljenje s laparoskopskih lumen zmanjšanje (ponovne zamašitve) in naknadno ocenjevanje prehodnosti in funkcionalno stanje jajcevodov (histerosalpingografijo, UZGSS).

Preprečevanje piosalpinks v ginekologiji narekuje potrebo po pravočasnem zdravljenju salpingitisom, STI izjeme (gonoreja, klamidija, mikoplazmoze et al.), preprečevanju splava, pooperacijska in poporodnih zapletov.