Skodle: Simptomi in zdravljenje

vsebina:

• Mehanizem bolezni
• Vzroki za skodle
• skodle Simptomi
• Klinične variante bolezni
• Skodle in nosečnost
• Kako nevaren je skodle?
• Diagnoza pasavca
• Zdravljenje herpesa zostra
• Preprečevanje skodle
• obeti

Skodle - infekcijska bolezen virusnega narave, ki je značilna združenih vezikularnih kožnih izpuščajev na eritematozni edematozna ozadju. Kot pravilo, so omejene in so na isti strani telesa vzdolž živčnih vej na koži in v nekaterih primerih lahko spremljajo dolgotrajni nevralgije.

Povzročitelj bolezni - virus iz družine herpes viridae je. Je lahko povzroči dve popolnoma različni v klinični patologiji: norice (norice) in herpes zoster (skodle). Ta virus je nukleotid z ovalnim membrano, doseže premer 30-50 nm. Optimalna temperatura za njegov razvoj in razmnoževanje je temperatura 37 stopinj Celzija.

Herpes zoster vpliva na epitelne in vezno tkivo kožnih celic in celic centralnega in perifernega živčnega sistema.

Je zelo občutljiva in, kadar je izpostavljen visokim temperaturam in UV svetlobo, nestabilnih, da razkužila in lahko obstajajo v okolju hitro umre. Vendar pa je povzročitelj skodle popolnoma prenese nizke temperature in celo po zamrznitvi lahko ohrani svojo sposobnost preživetja.

Mehanizem bolezni

Do danes je mehanizem reaktivacijo virusa varicella-zoster ni znana znanosti. Mnogi avtorji menijo, da je potem, ko je bil bolnik bolan v otroštvu norice, virus herpes zoster dobili v živčne celice, gre v latentnem stanju, in se ne manifestira. In se lahko sproži le nekaj desetletij, ki so posledica kršitve več enot celične imunosti, iz živčnih celic in njihovih aksonov, da se premaknete naprej. Potem, ko je virus doseže živčne končiče, da izzove razvoj nalezljivih procesa.

Kljub temu, da podrobno pojasni, kako virus varicella zoster gre v "mirovanja" stanje, raziskovalci še niso mogli.

Vzroki za skodle

Najpogosteje bolezen prizadene ljudi visoke starosti in bolniki z diagnozo levkemije in limfoma. Več mogoče, da se odkrijejo pri tistih, ki na kemoterapijo in tiste, ki že dalj časa, ob kortikosteroidi in imunosupresivi.

V otroštvu skodle pojavi zaradi stika z bolno osebo.

Dejavniki tveganja, ki lahko podpirajo razvoj te bolezni, so bile pljučnica, tuberkuloza, sifilis, meningitis, zastrupitve alkohola, arzen ali živo srebro, sepsa, gripa, rakavih metastaz in okužbe s HIV.

Opomba: V klinični praksi, so bili primeri, ko pacienta norice in pasovec hkrati razvil.

Poti prenosa virusne infekcije:

1. Zraku.
2. Pišite-gospodinjstvo.
3. Prehajanje.

skodle Simptomi

V zgodnjih fazah bolezni, bolniki pritožujejo zaradi nelagodja. Dalje, telesna temperatura naraste, in obstajajo različni intenzivnosti bolečine - prekurzorji izpuščaj. Kot pravilo, v okviru veje prizadetega kožnega živca na edematozna eritematozni kože tvori majhnih gomoljev. Po treh ali štirih dneh, se izrodi v intenzivnih mehurčki velikost pinhead. S svojim bujnim pnevmatike videli resni vsebine tekočine, da tudi po 3-4 dni oblačno.

Po sedmih dneh mehurji izsušijo in postanejo kot rumeno-rjavo skorjo. So zavrnil z eno ali eno in pol tednih, in na njihovo mesto je s časom poteka pigmentacijo (ali razbarvanje).

Opozoriti je treba, da je za to bolezen je značilna enostranskimi lezij, ki se nahajajo predstavljene kot diskretne žarišč ob senzoričnih živčnih vej. zdrava mesta na koži se nahajajo med njimi, in dovolj izrazito bolečino, ki se lahko lokalizirano ali razširjena.

Včasih bolniki pritožujejo mat, ali obratno, in ostro bolečino gorenja, ki se razlikujejo v trajanju. Najpogosteje je bolečina še vedno prisotna, tudi če se izpuščaj povsem izgubljen. Regionalne bezgavke pri bolnikih z pasavca povečal in je tudi precej boleče.

Bolniki, ki si opomorejo od skodel, proizvaja močno imuniteto, in zato ni ponovitev.

Najpogosteje izbruhi v jeseni in spomladi. V procesu blage bolezni kože vozlički ne preoblikujejo v mehurčkov. Vendar pa je v hudi bolezni so vezikularne mehurčki pretvorijo v gnojne mehurčke, ki se čez nekaj časa se začnejo ulcerirati. V tem primeru, skodle postane dolgotrajna in traja do šest mesecev.

Opomba: ganglionitis v razvoju ledvenega in prsnega koša vozlišča prizadeti splanhični živcev, simpatična robnih vozlišč in solarnega pleksusa. Zaradi tega je moteno prebavni trakt, da je zadrževanje urina in drugih nič manj resne motnje.

Najpogosteje so izpuščaj skodle lokalizirana na čelu in na obrazu in zadnji strani glave, na vratu in trupu. V tem primeru, lahko bolniki razvijejo zapleti, živčnega sistema in organov vida.

Klinične variante bolezni

Idiopatski spontana oblika herpesa zostra

Vzrok za to obliko bolezni ni znan znanosti. Znanstveniki kažejo, da se bolezen razvije kot posledica reaktivacijo virusa pod vplivom različnih škodljivih dejavnikov. To je lahko poškodb in zastrupitev, bakterijskih in virusnih infekcij dihal in somatske bolezni. Vendar pa so zdravniki znani in atipične oblike patologije.

Nekrotične ali gangrenous skodle

Z razvojem te oblike patoloških procesov mehurčkov in mehurčkov z resni vsebino odprtih, ki so boleče razjede. Sprva so rane razporejeni v majhnih skupinah, ki so ločeni s področja zdrave kože. Potem so Povezati. Kožne razjede so globoka, z melkofestonchatym oris in značilnim gangrenous razpada. Po procesu zdravljenja v telesu razporejena v skupinah s poudarjenim brazgotin razbarvanje. V tem primeru je bolezen traja več kot tri mesece, in ves ta čas, pacienti pritožujejo hude bolečine.

Neuspela oblika herpesa zostra

Kot pravilo, v tej obliki bolezni razvije eno majhno lezije. Bolniki komaj pritožujejo, bolečine, srbenje in pekoč občutek, po treh ali štirih dneh zaznamovala prenehanje razvoj kožnih celic.

Splošni (razširjajo) zoster

Ta oblika bolezni prizadene bolnike naprednih let, ki trpijo zaradi ateroskleroze, Hodgkinovo bolezen ali diabetes. To je označen z različnimi izpuščaji na različnih delih kože in sluznic. Generalizirani skodle in se pojavlja brez subjektivnih občutkov in kožnih elementi so zelo podobni elementi noricam. Po 10-15 dneh zaznamovala nazadovanje bolezni, kjer je mogoče opaziti povišana telesna temperatura, slabost in slabo počutje.

Hemoragični obliki skodle

V tem primeru se pacient mehurček oblikovali ki dosežejo velikost od 1 do 5 mm, v zgodnjih fazah bolezni napolnjena z resni vsebino. Vendar pa je po 3-5 dneh postane hemoragični rdečkasto-rjave barve.

ulcerozni tinea

Z razvojem te oblike patološkega procesa oblikovali mehurčki začeli ulcerirati. Nato na površini tvorjena gosto rumeno-rjave ali rjavo skorjo. Bolezen traja dovolj dolgo in jemlje zelo resno.

bulozni tinea

Bulozni oblika - neke vrste bolezni, pri kateri so kožne blizu sosednji glede drug drugega elementa, združita in tvorita en neprekinjen mehurček. Po sušenju površine škrlupa ostaja nekrotičnega tkiva v obliki velikih temnih madežev.

Skodle in nosečnost

Pojav skodle pri nosečnicah - je budnica. Pogosto je nosečnost in postaja predisponirajoči dejavnik, izzivalen reaktivacijo dolgi virus herpes zoster "odrivanje" v telesu nosečnica.

Zelo pogosto bolezen povzroča intrauterino okužbo. Posledično so otroci rojeni z znaki hude poškodbe živčnega sistema in možganov. Pri dojenčkih se lahko diagnosticirali prirojeno slepoto ali gluhost. Prav tako obstaja možnost za splav, mrtvorojenost ali neonatalne smrti.

Kako nevaren je skodle?

Na srečo je večina bolnikov z diagnozo herpes zoster, potem kratek čas okrevanja. Vendar pa je v nekaterih primerih celo za jih je mogoče shraniti nekaj mesecev (ali celo let) ali druge nevrološke simptome, ki so v glavnem odvisne od lokalizacije lezij. V primeru skodle na obrazu in glavi, lahko to vpliva na živce, ki se nahajajo v istem prostoru pod kožo. Kot rezultat, bolnik razvije močno bolečino. Vendar pa se lahko bolezen včasih povzročijo obraza lezija živca in roženica, paraliza obraza in enostransko izgubo sluha.

V hujših primerih pasavca vzrokov encefalitis, meningitis, akutne mielopatija in celo malignih tumorjev.

Diagnoza pasavca

Kot pravilo, ki je formalno diagnoza izvaja na podlagi kliničnih in laboratorijske diagnostike, zato ne izvajajo. V nekaterih primerih lahko bolnik je treba sprejeti, da kosov pregledu prizadetega tkiva ali vsebino mehurčka. Vendar pa na obvezno za ljudi s sumom na razvoj pasavca je priporočljivo, da se je krvni test za HIV, saj je lahko kožna manifestacija biti edini pokazatelj AIDS.

To je obvezno v obdobju mehurček, bolnik se izvaja diferencialno diagnozo herpesa, kontaktni dermatitis, impetigo, ekcem in vezikularni prave sifilis.

Treba je opozoriti, da je v obliki herpes zoster gangliotegmentalnoy diagnoze ni težko. Vendar pa je v zelo zgodnjih fazah bolezni v diagnostični postopek, lahko pride do napak. Z razvojem zastrupitve, povišano telesno temperaturo in hudo bolečino, odvisno od njihove lokacije, lahko bolnik diagnozo srčni infarkt, angina pektoris, jeter ali ledvic kolike. Zato je v takšnih primerih pristojni strokovnjaki priporočili posebne hitre metode serološko diagnozo. So podobni tistim, ki se uporabljajo za odkrivanje virusa herpes simplex ali noricam.

Zdravljenje herpesa zostra

Bolniki, ki so bile ugotovljene s hudo obliko pasavca obvezno hospitaliziran na infekcijsko bolnišnico. To je posledica dejstva, da so se za ljudi, ki nimajo imunitete za virus herpesa zostra vir okužbe.

V primeru, ko je zdravljenje bolnika opravlja ambulantno, je dodeljena simptomatsko terapijo, katere cilj je lajšanje bolečin, kot je prikazano tudi prejemajo protivirusna opozorilne sekundarne okužbe s serozne vsebin mehurčkov.

Opomba: etiotropic terapija vključuje uporabo zdravil za lokalne in sistemske učinke v celotnem aktivnem obdobju okužbe (do brez izpuščajev in začeti tvori skorjo).

Vzporedno s protivirusnih zdravil za bolnike obvezno aplicirati imunomodulatorne snovi, ki stimulirajo proizvodnjo interferona v skoraj vseh celicah, ki so vključene v protivirusni odziv organizma.

Da bi olajšali več bolnikov so predpisane analgetike, ganglionskih in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Tudi nekaj dobro dokazane metode fizioterapijo (novokain blokada, ultrazvočna diadynamics vzdolž živčnih vlaken), in refleksna, akupunktura in plazmafereza.

Dvakrat na dan, priporočljivo namazati mehurčkov oblikovane posebne anilina barvila (metilen modro ali briljant zeleno), kot tudi njihove povoji uporabo sušilne namočeno Dimexidum ali posebno protivirusno mazilo.

Opozorilo! Zdravljenje herpes zoster kortikosteroidov je absolutno kontraindicirana!

Preprečevanje skodle

Značilno je, da so vir okužbe posebnih ukrepov za preprečevanje epidemije ne izvaja. V tem primeru, preprečevanje bolezni je povečati odpornost in vse razpoložljive oblike organizma utrjevanja. Glede na to, da je večina skodle vpliva na bolnike naprednih let, so najboljša preventiva pri starejših šteje dolge sprehode na svežem zraku in način aktivnega motorja.

obeti

Razen obliki encefalitis pasavca, ugodne napovedi bolezni. Ponovitve ponavadi ne zgodi. In le zelo izčrpani ljudje se okužba lahko postane znova aktiven.