DuranHedt.com

Bakterijska vaginoza: simptomi, zdravljenje

vsebina:

Eden od glavnih kazalnikov reproduktivnega zdravja žensk je microbiocenosis (sestava mikroflore) vagine, ki ima pomembno vlogo pri podpiranju stabilno microecological status. Interakcija med vaginalnih epitelijskih celic in bakterij, ki živijo v njej stalno nadzoruje telo na celičnem in molekularnem nivoju. Zato je upor, ki jo proizvaja epitelijskih celic kolonizacijo patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov. Pri slabi odpornost kolonizacija razvoju bakterijsko vaginozo.

Kaj je bakterijska vaginoza?

bakterijska vaginozaBakterijska vaginoza - nevnetnega proces, ki se pojavi kot posledica motenj v normalne vaginalne microbiocenosis. Ponavadi oddajajo v ločenem nozokomialne skupino, označen s motenj kvalitativno in kvantitativno sestavo mikroflore, ki niso povezani s prisotnostjo spolno prenosljivih bolezni, kot tudi prisotnost praživali ali glivičnih mikroorganizmov. Z razvojem patološkega števila pogojem stalnih prebivalcev vagine znatno zmanjša, mlečnokislinske bakterije, ki proizvajajo vodikov peroksid. Hkrati znatno povečanje količine gramnegativne anaerobne bakterije (Gardnerella, mobilunkul, peptostreptokokki, Bacteroides, Mycoplasma, Ureaplasma, fuzobakterii).

Uporabne mlečnokislinske bakterije ustvari kislo okolje v nožnici za spodbujanje lokalno imunost in tekmujejo z drugimi mikroflore oprijema (adhezije) na epitelne celice.

Z razvojem bakterijske vaginoze je še en predstavnik normalne vaginalne mikroflore, Gardnerella, navadno v majhnih količinah, ki naseljujejo ženskih spolnih trakt, se začne širiti, izpodriva ugodno laktobacilov. V procesu svojega življenja razbremeni piruvične kisline in aminokislina, ki je na substrat hranilo ostale vaginalne flore. Posledično aktivira oportunistične anaerobne bakterije, ki proizvajajo aminov in izcedek dajo neprijeten ribica vonj.

Vzroki za bakterijske vaginoze

Do danes, znanost nima informacij pred koncem, ki res izzove razvoj ne vnetnega sindroma. Vendar pa je nujnost tega problema se povečuje vsako leto. Trenutno je bakterijska vaginoza je ena od najpogostejših bolezni pri ženskah v rodni dobi (23 do 33 let). Po statističnih podatkih, približno 30-35% žensk, ki trpijo zaradi vaginoze, vendar le polovica skupnega števila primerov vedel problem zaradi značilnega vonja. Vse ostalo, kot pravilo, se niti ne zaveda.

Dejavniki, ki povzročijo razvoj bolezni, vključujejo:

  • slabitev lokalne in splošne odpornosti;
  • slaba prehrana;
  • trajni antibakterijsko in hormonsko terapijo;
  • pogoste Izpiranje;
  • Z lokalnim kontracepcije (kondomi, kreme in svečke), ki vsebujejo Nonoxynol 9;
  • pogosta menjava spolnih partnerjev;
  • nošenje sintetično perilo;
  • endokrine in ginekološke bolezni;
  • neupoštevanje osnovnih pravil osebne higiene;
  • črevesne bolezni.

Simptomi bakterijske vaginoze

Najbolj značilen simptom bakterijske vaginoze so obilne bele ali sivkasto izolacijo imajo neprijeten ribah vonja, poslabša med menstruacijo in po spolnem odnosu. Pri daljšem tekočem vnetnim procesom vaginalne sekrecije postane debelejši doslednost in zelenkasto barvo. Pogosto odvajanje postane Penina, lepljiva in vlaknasti. Njihovo število se lahko gibljejo od zmerno do težko (v povprečju za 20 ml na dan).

V bakterijske vaginoze srbenje, pekoč občutek in dizuricheskie motnje pojavijo redko (samo 15-22% primerov). Prav zaradi te bolezni ni značilna prisotnost vnetja v steni vagine. Mnoge ženske, ki ne vsebujejo nobenih subjektivnih občutkov, vendar hkrati, določena skupina bolnikov med menstruacijo in težke menstrualne krvavitve opazili hude bolečine v trebuhu.

Diagnoza bakterijske vaginoze

Diagnoza se izvaja ob upoštevanju klinične znake in podatke o zgodovini. V ginekološki praksi pri diagnozi bakterijske vaginosis se upošteva več kriterijev: alkalno okolje v vaginalni izcedek, homogeno strukturo sivobelo ali sivih vaginalnimi izločki, prisotnost vonj gnilo rib, spreminjanje sestave vaginalne mikroflore.

Diagnostični postopki vključujejo mikroskopskem pregledu izcedek iz nožnice (nativne pripravo in razmaz z Gram obarvano). To je najbolj dostopnih in zanesljive tehnike, ki omogočajo, da pridobi informacije o sestavi vaginalne mikroflore ter števila belih krvnih celic (običajno bakterijske vaginoze ne levkocitoza) in stanjem epitelijskih celic.

Z medicinskih indikacij lahko določimo analizo PCR (polimerazna verižna reakcija), ki omogoča, da se določi vrsto in količino določenega mikroorganizma. Trenutno se raziskave pogosto uporablja v klinični praksi za diagnozo urogenitalnega nepravilnosti.

Če je potrebno odpraviti prisotnost okužbe, spolno prenosljivih okužb, s pregledom kulture vaginalnih izločkov dodeljene.

Stopnja čistote in vaginalne kolonizacije se ocenjuje na 4-stopenjski lestvici:

  • 1 (+) - majhno število bakterij v enem vidnem polju mikroskopa (10 celic);
  • 2 (++) - zmerno število mikrobnih celic (11-100 v vidno polje);
  • 3 (+++), - veliko število (100-1000);
  • 4 (++++) - masivni Kolonizacija (več kot 1000 izvodov na vidiku).

Zdravljenje bakterijske vaginoze

Bolniki, ki so bile ugotovljene bakterijsko vaginozo, lokalno ali sistemsko antibiotično terapijo, se lahko dodeli, odvisno od stopnje in narave bolezenskega procesa. V tem primeru uporabite etiotropic sredstva, ki imajo anti-anaerobno učinek.

Trenutno je eden izmed najbolj učinkovitih zdravil klindamicin ima bakteriostatično in baktericidno. Zdravilo je na voljo v injekcijski in tablet obliki, kot tudi 2% vaginalno kremo aplikatorja (Dalatsin). Odobreno za uporabo nosečnice.

Prav tako dobro izkazala pri zdravljenju bakterijske vaginoze metronidazola (priprava širok spekter delovanja), precej učinkoviti proti anaerobnim bakterijam. Preden bi morala njena uporaba biti seznanjeni z navodili, saj ima kontraindikacije, od katerih je ena nosečnost. Metronidazol gel lahko uporabimo kot sredstvo za topično aplikacijo. Strokovnjaki ocenjujejo njegovo učinkovitost pri 85-90%.

V zadnjih letih pri zdravljenju bakterijske vaginoze je postala pogosto uporablja zastave (priprava prodaja v obliki vaginalnih svečk). Tudi kot sredstvo za zunanjo uporabo je priporočljivo Metrogil (vaginalni gel).

S kombiniranih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje vaginalne microbiocenosis vključujejo Ternzhinan (vaginalnih tablet). Vključuje antimikotično nistatin, ternidazol deluje v anaerobni mikrofloro, prednizolon (microdose), hitro preneha vnetja in neomicin sulfat, ki vpliva na gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij.

Po zmanjšanje količine ali odpravo mikrofloro agresivnih za vzpostavitev normalnega bolnikov vaginalni microbiocenosis aplicirane probiotične pripravke korekcijski količine vaginalne flore ter aktivira celični in humoralni imunosti. V tem primeru se uporabljajo Lactobacterin, Bifidumbacterin, Biovestin, atsilakt et al. Te bioaktivne spodbuja rast koristnih laktobacilov in povečanje zaščitne lastnosti vagine.

Biološka treba imenovati šele po kontroli mikrobiološke študije (v odsotnosti gliv mikroflore).

Bolniki z okvarjenim vaginalni microbiocenosis potrebne za preiskavo količinsko in kakovostno sestavo črevesne mikroflore in, če je potrebno, hkrati izvede popravek črevesne dysbiosis.

možni zapleti

  • Vnetje jajčnikov (salpingitis);
  • vnetje materničnega vratu (cervicitis);
  • Pooperativne infekcijske zaplete;
  • Kvas (glivična) infekcija;
  • Trihomonozo;
  • Bakteriemija (bolezen, ki se pojavi, kadar vdor bakterij v krvi). To se lahko pojavi po porodu in invazivnih ginekoloških postopkov;
  • Genitalne okužbe;
  • okužbe sečil.

Preprečevanje bakterijske vaginoze

Da bi preprečili razvoj patološkega procesa in zmanjša pogostost recidivov, je treba, kolikor je mogoče, odpraviti dejavnike, ki sprožijo njeno ponovitev. Ni priporočljivo sami, brez zdravniškega nadzora, jemanje antibiotikov, naj bi se izognili pogostim izpiranje, odloči, ali bi uporaba intrauterini naprave, tekoče milo za osebno higieno, privede do motenj normalne vaginalne flore, kot tudi, da bi se izognili pogostim promiskuiteto.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
© 2022 DuranHedt.com